Objetivos didácticos
Módulo 1
Hematopoyesis. Características morfológicas de las series roja y plaquetaria
Silvia de la Iglesia Íñigo y Teresa Molero Labarta
- Conocer la ontogenia de la eritropoyesis, así como el desarrollo de la hematopoyesis en las diferentes fases de desarrollo del embrión y del feto.
- Entender el proceso de hematopoyesis: desarrollo y modelos en discusión.
- Profundizar en el proceso de la eritropoyesis.
- Profundizar en el proceso de la trombopoyesis.
- Identificar las características de la serie roja: semiología del hematíe. Alteraciones más frecuentes en su morfología.
- Identificar las características de la serie plaquetaria: semiología de la plaqueta. Alteraciones más frecuentes en su morfología.
- Adoptar una actitud diagnóstica y terapéutica ante dos casos clínicos que afectan a las series eritroide y megacariocítica.
Módulo 2
Alteraciones plaquetarias cualitativas y cuantitativas
Alfredo Bermejo Rodríguez
- Confirmar en la extensión de sangre periférica la presencia de trombocitopenia, diferenciándola de las falsas trombocitopenias por presencia de agregados, fibrina o plaquetas gigantes.
- Conocer las alteraciones morfológicas que presentan las plaquetas en aquellas enfermedades que cursan con aumento o disminución de las mismas.
- Conocer las alteraciones morfológicas que presentan las plaquetas en otras patologías de la sangre.
Módulo 3
Hematimetría e inmunohematología
Cristian Morales-Indiano y Meritxell Nomdedeu Fábrega
- Saber el fundamento metodológico de la determinación de reticulocitos y sus magnitudes relacionadas.
- Conocer e interpretar las nuevas magnitudes hematimétricas en el diagnóstico de anemias microcíticas.
- Conocer las magnitudes hematológicas disponibles para el diagnóstico precoz de anemias hemolíticas.
- Conocer las magnitudes hematológicas disponibles para la detección de esquistocitos.
- Saber las principales limitaciones que pueden presentar las nuevas magnitudes hematológicas proporcionadas en el hemograma para su correcta interpretación.
- Entender los fundamentos básicos de la inmunohematología de la serie roja.
- Conocer la utilidad y las limitaciones de las pruebas más frecuentes en el laboratorio de inmunohematología.
- Saber qué estudios deben realizarse antes del acto transfusional, y entender cómo deben utilizarse.
- Ser capaz de evaluar el resultado de la prueba de antiglobulina directa en la investigación de una anemia hemolítica inmune, plantear el diagnóstico diferencial y pedir los estudios complementarios que procedan.
Módulo 4
Valoración de las principales anemias carenciales: metabolismo del hierro y de folatos y vitamina B12
Mariola Abío Calvete e Inés Hernández Rodríguez
- Saber detectar en su práctica clínica las diferentes formas de presentación de los déficits de folato y vitamina B12.
- Ser capaz de entender el metabolismo de la vitamina B12 y el folato para llegar al diagnóstico tanto del déficit como de su etiología.
- Conocer las mejores opciones de tratamiento en cada caso.
Módulo 5
Hemoglobinopatías
David Benéitez Pastor, Adoración Blanco Álvarez y Elisa Roldán Galván
- Adquirir un conocimiento general de las hemoglobinopatías, de las generalidades y la composición normal de la hemoglobina.
- Estudiar las características principales de las hemoglobinopatías y cómo poder abordarlas desde el diagnóstico.
- Conocer las principales técnicas de su estudio convencional:
- Técnicas de cromatografía líquida de alta resolución, de electroforesis alcalina y ácida, isoelectroenfoque, electroforesis capilar.
- Estudios funcionales, como el test de isopropanol o la tinción de cuerpos de Heinz.
- Adentrarse en la genética molecular de las hemoglobinopatías y entender el fundamento de las técnicas utilizadas para su estudio: reacción en cadena de la polimerasa múltiple, secuenciación molecular, amplificación de sondas dependiente de ligandos múltiples, etc.
Módulo 6
Principales anemias hemolíticas adquiridas
Eduardo José Salido Fiérrez y María del Pilar Ricard Andrés
- Reconocer en la práctica clínica habitual a un paciente con anemia hemolítica extrínseca, así como los diferentes tipos que existen y las pruebas de laboratorio necesarias para llegar a una filiación correcta en cada caso.
- Saber diferenciar cuándo el paciente tiene un cuadro de hemólisis extravascular o intravascular.
- En las anemias hemolíticas autoinmunitarias, estudiar el tipo y características del/los anticuerpo/s implicado/s en la enfermedad.
- Conocer la base de los diferentes tipos de tratamientos de cada subtipo de anemia hemolítica extrínseca.
Módulo 7
Principales anemias hemolíticas hereditarias
Marta Morado Arias y M.ª del Mar Mañú Pereira
En este módulo se ofrece una actualización teórico-práctica sobre anemias hemolíticas no hemoglobinopáticas hereditarias, procurando una aproximación al diagnóstico integrado desde el conocimiento de la patología y de las técnicas diagnósticas a los tratamientos más adecuados.
El objetivo es que el alumno aprenda:
- Las características clínicas específicas de las distintas entidades clínicas causantes de anemia hemolítica hereditaria.
- Las alteraciones genéticas que producen dichas alteraciones y su correlación con la clínica.
- Las distintas técnicas diagnósticas disponibles en la actualidad, desde las más básicas, como la citología y la hematimetría, a las más complejas, como las técnicas de genómica.
- Las diferentes herramientas terapéuticas para cada tipo de anemia, sus indicaciones y posibles tratamientos en desarrollo.
Módulo 8
Gestión de muestras y algoritmos de trabajo
Teresa Villalba Hernández
Deseamos que el alumno de este módulo conozca y comprenda diversos aspectos de la gestión de muestras.
Conocimientos:
- Factores que influyen en el procesado de muestras de forma automatizada.
- Nuevos parámetros, aportación al diagnóstico.
- Pros y contras de la gestión automatizada.
- Elaboración de un procedimiento de rutina de análisis de muestras con distintas configuraciones.
- Métodos de medida de parámetros plaquetarios.
- Conceptos de inteligencia artificial, aporte al laboratorio y retos que supone.
Actitudes:
- Curiosidad, actitud de mejora día a día en el trabajo.
- Estudio y análisis de la bibliografía.
- Colaboración con otros profesionales: clínicos, técnicos, informáticos, etc.
Procedimientos:
- Análisis sistemático de las distintas etapas del análisis o del algoritmo.
- Estudios de cargas de trabajo, análisis de resultados y cálculo de cut offs.
- Estudios de sensibilidad y especificidad de las distintas técnicas o algoritmos empleados.